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文档摘要

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2025年乡村助理医师考试临床技能要求试题及答案

一、病史采集试题

患者，男性，58岁，农民，因“反复上腹痛3年，加重伴呕吐2天”就诊。要求：根据主诉，围绕现病史及相关病史进行询问。

答案要点

1.现病史

（1）诱因与起病：发病前2天是否有饮食不当（如生冷、油腻、不洁食物）、饮酒、受凉或情绪波动？腹痛加重前是否有规律？（如餐前/餐后痛、夜间痛）

（2）腹痛特点：①部位（剑突下/左上腹/全腹）、性质（胀痛/绞痛/烧灼样痛）、程度（能否耐受）；②加重或缓解因素（进食/服用胃药是否缓解）；③持续时间及发作频率（本次加重是持续性还是阵发性，与既往发作是否相似）。

（3）伴随症