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质控问题分析及整改措施(3篇)

第一篇

在医疗行业，质量控制（质控）是保障医疗服务安全、有效、优质的关键环节。通过对近期医疗质控数据的深入分析，我们发现了一系列亟待解决的问题，并制定了相应的整改措施。

质控问题分析

1.病历书写质量不高

病历是医疗过程的全面记录，其质量直接反映医疗服务水平。当前病历书写存在诸多问题，如内容不完整、逻辑不清晰、错别字和语法错误较多等。部分医生对病历书写的重要性认识不足，缺乏严谨的态度，在书写过程中敷衍了事。例如，在一些病历中，患者的既往病史记录不详细，重要的过敏史信息缺失，这可能会在后续治疗中引发严重的医疗风险。另外，病历的病程记录缺乏连贯性，对患者病情的变化