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文档摘要

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手术知情同意书

患者姓名：[患者姓名]性别：[性别]年龄：[年龄]住院号：[住院号]科室：[科室]床号：[床号]

经系统评估，您目前诊断为：[具体疾病诊断，如“慢性结石性胆囊炎急性发作（胆囊多发结石，最大直径约2.5cm）；胆囊壁增厚（约0.6cm）伴局部钙化；肝功能轻度异常（ALT68U/L，AST52U/L）”]。结合病史（反复右上腹疼痛3年，近1月发作3次，每次持续4-6小时，伴恶心、肩背部放射痛，口服“消炎利胆片”缓解效果渐差）、体格检查（右上腹压痛（+），Murphy征（+））及辅助检查（腹部超声提示胆囊增大，囊壁毛糙，腔内可见多个强回声光团伴声影；上腹部增强CT未