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文件名称:神经外科疑难复杂护理案例模板范文.docx
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总页数:10 页
更新时间:2025-10-07
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文档摘要

神经外科疑难复杂护理案例模板范文

一、病例介绍

患者男性,65岁,因“突发头痛伴右侧肢体无力3小时”急诊入院。患者于活动中突然出现头痛,为全头部胀痛,程度剧烈,伴恶心、呕吐胃内容物数次,随即出现右侧肢体无力,不能站立及行走,言语含糊不清。既往有高血压病史10年,血压最高达180/110mmHg,未规律服药及监测血压;有糖尿病病史5年,口服降糖药控制血糖,血糖控制情况不详。

入院查体:体温37.2℃,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压200/120mmHg。神志嗜睡,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射灵敏。右侧鼻唇沟变浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力1级,左侧