基本信息
文件名称:口腔种植牙门诊病历书写范文.docx
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总页数:13 页
更新时间:2025-10-08
总字数:约4.62千字
文档摘要

口腔种植牙门诊病历书写范文

患者基本信息

姓名:[患者姓名]

性别:[具体性别]

年龄:[具体年龄]

民族:[所属民族]

职业:[具体职业]

婚姻状况:[婚姻情况,如已婚、未婚等]

出生日期:[具体日期]

身份证号:[具体号码]

联系电话:[电话号码]

联系地址:[详细地址]

就诊日期:[具体年月日]

初诊/复诊:初诊

主诉

患者自述因“右下后牙缺失[X]年,影响咀嚼,要求种植修复”前来就诊。患者表示缺失牙后一直使用对侧牙齿咀嚼,近期感觉咀嚼效率明显下降,且缺牙区邻牙有轻微松动,为改善咀嚼功能及美观,决定来我院进行种植牙修复。

现病史

患者[X]年前因右下后牙龋坏