皮肤科医师晋升副主任医师职称病例分析专题报告

肢端原位黑素瘤病例分析

主诉：?足部拇趾腹侧褐色斑疹20年，迅速增大2年现病史：患者右大拇趾腹起疹20余年。逐渐长大，近2年增长迅速，且颜色变黑，故于2016年9月来我科就诊。既往史、个人史及家族史：无特殊。

皮肤科检查：?右足大拇趾腹侧一黑色皮疹，面积约1.5cm×1.0cm，表面较光滑，边缘欠整齐（图1）。

皮肤镜检查：?形状欠对称的不规则色素斑片，隐约见纤维素样模式。色素条带宽于无色素条带。右上象限圆圈处皮嵴色素和皮沟色素分界不清，色素分布不均匀（图2A）。为区分色素分布是否有皮嵴平行模式可能，皮肤表面薄涂蓝色液体墨水，直接皮肤镜观察。因皮沟