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文档摘要

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腹腔镜手术知情同意书

患者姓名：XXX性别：X年龄：XX岁住院号：XXXXXX科室：XX外科床号：XX床

根据您的病史、症状（反复右上腹疼痛6个月，伴恶心、呕吐，近期发作频率增加至每月2-3次，末次发作伴发热38.5℃及轻度黄疸）、体征（右上腹压痛，Murphy征阳性）及辅助检查（腹部超声：胆囊增大，壁增厚约4mm，腔内多发强回声光团伴声影；血常规：白细胞12.5×10?/L，中性粒细胞82%；肝功能：总胆红素28μmol/L，直接胆红素15μmol/L），目前诊断为“胆囊结石伴慢性胆囊炎急性发作”。经科室讨论，结合您的身体状况（术前心电图：窦性心律，大致正常；肺功能：