骨科医师晋升副主任医师职称病例分析专题报告

颌面部多发骨折合并颅底骨折行颏下径路气管插管

颌面创伤患者手术时一般需要全身麻醉，经口气管插管会影响手术操作，因此，多采用经鼻气管插管。对于合并颅底骨折，脑脊液（鼻）漏、鼻骨骨折等具有经鼻气管插管禁忌症的患者，通常需要气管切开，但气管切开有风险高，合并症多的缺点。2018年10月我院对1例颌面部多发骨折合并颅底骨折采用颏下径路气管插管，使患者避免气管切开而成功手术，现报道如下。

1.临床资料

男，29岁，身高176cm，体重74kg。因车祸造成颅、面部多发骨折收入院。入院检查：心电图、胸片大致正常。头颅CT显示：下颌骨骨折、双上颌骨骨折、双侧眶骨骨折