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文档摘要

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第三季度护理人员“三基三严”理论考试题及答案

1、病历书写的基本原则不包括()

客观、真实

准确、及时

完整、规范

主观推断(正确答案)

2、住院病历中“现病史”的核心内容是()

患者既往健康状况

本次疾病的发生、发展、演变过程(正确答案)

家族遗传病史

个人生活习惯

3、主诉的书写要求不包括()

简明扼要

包含主要症状/体征及持续时间

可使用诊断性术语(正确答案)

不超过20字

4、下列哪项不属于既往史的内容()

手术史

过敏史

预防接种史

本次发病后的用药史(正确答案)

5、首次病程记录的完成时间要求是()

患者入院后24小时内

患者入院后8小时内(