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文件名称:病案病历书写规范考试题及答案.docx
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总页数:8 页
更新时间:2025-10-08
总字数:约2.25千字
文档摘要

病案病历书写规范考试题及答案

职称:

________________________

1.病历书写的基本要求不包括以下哪项

客观真实

准确完整

及时规范

主观臆断(正确答案)

答案解析:病历书写的基本要求包括客观真实、准确完整、及时规范、清晰工整,不允许主观臆断。

2.首次病程记录应当在患者入院后多长时间内完成

6小时

8小时(正确答案)

12小时

24小时

答案解析:根据病历书写规范,首次病程记录应在患者入院后8小时内完成。

3.主治医师首次查房记录应当于患者入院后多长时间内完成

24小时

48小时(正确答案)

72小时

96小时

答案解析:主治医师首次查房记录应在患者入院后4