基本信息

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文档摘要

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输血治疗知情同意书

患者姓名：__________性别：__________年龄：__________科室：__________床号：__________住院号：__________

您因目前病情需要接受输血治疗。为保障您的知情权利，现向您详细说明输血治疗的相关信息，请您仔细阅读并理解以下内容后，自主决定是否同意接受输血。

一、输血治疗的目的与必要性

根据您当前的病情（如：严重贫血/急性大失血/凝血功能障碍/血小板减少伴出血倾向等），经临床评估，您的身体已无法通过自身代偿机制维持正常生理功能。具体表现为（可根据实际情况描述：如血红蛋白持续低于XXg/L伴活动后气促、心悸