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文档摘要

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医疗文书规范化书写试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列关于医疗文书定义的描述，正确的是：

A.仅指患者在院期间形成的纸质记录

B.包括门诊、急诊、住院病历及各类检查报告、处方等

C.由护士单独完成的护理记录不属于医疗文书

D.电子数据记录因无纸质载体，不属于法定医疗文书

2.根据《病历书写基本规范》，入院记录应在患者入院后几小时内完成？

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

3.关于医疗文书修改的规范，下列哪项符合要求？

A.用修正液覆盖原记录后重新书写

B.在错误内容上划单横线