基本信息
文件名称:院外会诊、手术协议书.docx
文件大小:25.32 KB
总页数:10 页
更新时间:2025-10-09
总字数:约4.02千字
文档摘要

院外会诊、手术协议书

甲方(邀请方/委托医疗机构):

名称:_________________________

地址:_________________________

法定代表人:___________________

医疗机构执业许可证号:_________

乙方(受邀方/会诊专家所属医疗机构):

名称:_________________________

地址:_________________________

法定代表人:___________________

医疗机构执业许可证号:_________

患者基本信息:

姓名:_________