血透患者的心理护理
主要内容血液透析患者的心理状况血液透析患者心理护理的重要性心理分型护理措施
随着现代医学模式的转变，心理护理已成为临床护理工作中重要的一局部。维持性血液透析病人由于病程长，病情重，加上社会因素、经济因素、个人素养等多方面的影响，往往产生及其困难的心理障碍，运专心理学原理，进行了心理分型分析、实施正确的心理护理，对他们的生活质量和透析疗效都有提高.
血液透析患者的心理状况健康人的生活丰富多彩，而维持性血液透析患者的生活从健康人的生活被束缚在一个单调而苦痛的世界里，每周2-3次的透析治疗，忍受每次内瘘穿刺和透析并发症带来的苦痛，永无休止的透析治疗，给透析患者带来无望、抑郁的焦虑心情，感觉自己是家庭和社会的累赘，特殊是当家属对透析患者表现冷淡时，透析患者悲观无望心理更为明显。
透析患者心理护理的重要性护理人员对透析患者心理障碍应高度关注，刚好了解透析患者的心理需求，依据透析患者的不同状况指定个体化的健康教化措施，供给心理支持和劝慰。这对于提高透析护理质量将有特别重要的意义
心理分型依靠性心理自卑心理敌对心理抑郁心理恐惊心理悲观心理
主要见于血液透析半年以上的病人，由于患病时间长未治愈、病情进入尿毒症期，患者认为一进入透析阶段，疾病已进入膏肓。因而产生了悲观悲观的有害心理。
⒉恐惊心理主要鉴于初次透析的病人，由于对血液透析治疗的不了解，恐惊透析前的穿刺难过、担忧血透会出现不良反响，惊恐自己会早逝。极度惊惶的心理、影响了疾病缓解的进程甚至出现恶化。
⒊抑郁心理血液透析只能局部替代肾脏的功能，并不能阻挡原有疾病的恶化，也难以变更由于肾衰而引发的多脏器损害的进展。因而，病人生存的须要和生活的质量受到威逼，病人对生活失去信念、表现为抑郁、焦虑、睡眠障碍等。
⒋敌对心理一个健康人变成一个病人，是生活中的重要变换，特殊是慢性肾功能不全的病人，血液透析只能持续生命，减轻病症，有些病人又因经济条件做不到充分的透析而出现很多不适。病人感到健康离自己越来越远，便产生一种猛烈的求生愿望，表现出焦虑、苦恼、自制力下降，对医护人员和治疗方案抱怀疑看法，甚至有敌对心情，常常将怒气发泄到家人和医护人员上。
⒌自卑心理病人由于身体健康方面的缘由，常感到疲惫、精疲力竭，不能从事正常的工作，有些事情还要在他人的威逼下才能进行，病人觉得自己成为亲人和单位的负担，社会和家庭地位的变更，病人的自尊心受到损害
⒍依靠性心理患者对治疗的依靠和对他人的依靠增加，强调自己的病人角色。
护理措施血液透析治疗前的护理血液透析治疗中的护理血液透析治疗后的护理
1.1加强与病人的沟通对初次透析的病人加强宣教，让病人对透析治疗有充分的了解。当好病人的参谋，而不当病人的救世主。以热忱的看法，温顺的语言，细致做好说明工作，避开说教式、强迫式的简洁应答。调动病人的主观能动性，不失时机地赐予心理救济。依据病人的不同年龄和性格，接受指导性及协商性护理方法，了解病人对护士和护理的看法，以获得病人的充分理解、信任和协作，让他们认同并参与护理行动，争取病人在治疗中精确执行医嘱，以发挥最佳治疗效应。
1.2娴熟的穿刺技术消退病人的恐惊感：因医护人员的责任心和技术状况对消退恐惊透析心理起主导作用。穿刺前，向病人讲清协作方法，嘱其深呼吸进行心理调整.穿刺时要严格无菌操作，动作温顺，争取“一语道破”，护士应练就过硬的操作技术，穿刺时镇静稳健，提高一次穿刺成功率，减轻患者苦痛以增加病人的信任感，消退恐惊心情，主动协作治疗。
2.1为病人创立一个安静、整齐、舒适的治疗和休息环境，以使病人处于良好的心理状态接受治疗，尽可能把性格相近、彼此接触能有好处的病人支配相邻床位，为他们供给相识和沟通的机会，特殊请疗程较长，效果志向的病友介绍体会，对其他患者起到良性刺激的作用。
2.2建立良好的医患关系，首先医护人员要有良好的医德医风，对患者一视同仁，了解其家庭、心理状况、心情变更、脾气和性格特点、恳切耐性地与患者沟通，使患者能将真实想法和问题告知我们，并刚好恰当地赐予解答、疏导和扶植。
2.3加强巡察和沟通，增加病人的平安感，透析治疗过程中，病人可能出现低血压、高血压、头痛、恶心等并发症，也可能出现穿刺点渗血、空气栓塞、透析器凝血等异样状况。加强对病人的巡察，以及细致踏实、一丝不苟的工作看法可增加病人的平安感。同时依据患者的人格特征，心情类型，对不同病人心理反响赐予不同的心理护理，促使病人消极心理状态向主动的方向转化，并赐予自护指导，使护理工作更加完善。
2.4做好生活护理，消退病人的顾虑，在透析治疗中，由于病人身体活动受限制，生活不能自理，如呕吐物、大便、皮肤瘙痒等，加强生活护理，护士应无条件的关注患者，站在患者立场，用患者的目光看待他们的问题，最深层