肝胆外科医师晋升副主任医师职称病例分析专题报告

肝脏恶性外周神经鞘膜瘤病例分析

患者女，53岁。1周前无明显诱因出现右上腹痛，吸气时明显，伴发热和寒战，最高体温达38.6℃。无恶心、呕吐和巩膜黄染、尿黄等，伴食欲下降，大小便基本正常，体重、体力无明显变化。有乙肝、肝硬化病史多年，曾行脾动脉介入栓塞治疗，否认高血压、糖尿病和冠心病史，否认药物过敏史。

体检：T36.8℃，P72次/分，R17次/分，Bp98/68mm-Hg。患者神清，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未及肿大，心肺听诊未及明显异常。腹平软，全腹无压痛和反跳痛，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，肝掌（－），蜘蛛痣（－）。肠鸣音可，移动性浊音（－