基本信息
文件名称:康复治疗知情同意书.docx
文件大小:26.4 KB
总页数:10 页
更新时间:2025-10-09
总字数:约4.47千字
文档摘要

康复治疗知情同意书

患者姓名:__________性别:__________年龄:__________病案号:__________门诊/住院号:__________临床诊断:__________(经治医师已向患者及家属详细说明病情,目前诊断为:__________,主要功能障碍表现为:__________,如运动功能障碍、感觉异常、吞咽困难、言语障碍、认知障碍、平衡协调能力下降或日常生活活动能力受限等)

一、康复治疗的目的与意义

经康复医学科多学科团队(含康复医师、治疗师、护士)综合评估,患者目前存在__________(具体功能障碍,如“左侧肢体运动功能Brunnstro