基本信息

---

下载

文档摘要

---

医疗新技术知情同意书

患者姓名：_________性别：_________年龄：_________住院号：_________科别：_________床号：_________初步诊断：_________

一、医疗新技术基本信息

本次拟实施的医疗新技术为“多模态影像融合导航下脑深部核团精准调控术”（以下简称“本技术”）。该技术为本院经伦理委员会审批（伦理批号：_________）的创新性诊疗技术，基于术前磁共振（3.0TMRI）、CT血管造影（CTA）及术中实时超声影像的多模态数据融合，结合神经电生理监测技术，通过直径2mm的微电极导管对脑深部特定核团进行精准定位与功能调控