基本信息

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文档摘要

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门(急)诊诊疗信息页数据采集质量与接口规范

1.范围

本规范规定了门（急）诊诊疗信息页数据采集的质量要求、接口要求等内容。适用于各类医疗机构门（急）诊诊疗信息系统与其他相关系统之间的数据采集与交互。

2.规范性引用文件

下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

-《医疗机构病历管理规定》

-《电子病历基本规范（试行）》

-《卫生信息数据元目录》

3.术语和定义

3.1门（急）诊诊疗信息页

指医疗机构在门（急）诊诊疗过程中，记录患者基本信息、症状、诊断、