第一节淹溺
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淹溺
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主要内容
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一、临床特点
实验室及
特殊检查
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二、生命指征评估
（1）
（2）
（3）
（4）
评估
淹溺时间
施救时间
观察
意识、呼吸
脉搏、心率
节律、皮肤
评估
缺氧、窒息
严重程度
判断
心脏停搏
观察
复苏效果
判断
是否存在
低体温
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三、急救处理
现场急救
急诊处理
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倒水法
肩背倒立倒水法
扶膝倒水法
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第二节中暑
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中暑
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中暑的致病因素
高温环境作业
温度＞32℃、湿度＞60％
通风不良的环境中
长时间或强体力劳动
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主要内容
急救处理
3
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一、临床特点
（1）热痉挛
（2）热衰竭
（3）热射病
轻症中暑
重症中暑
先兆中暑
临床表现
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转氨酶升高
白细胞总数增高
血肌酐
尿素氮升高
血乳酸脱氢酶(LDH)
肌酸激酶(CK)增高
中性粒细胞增高
尿常规异常
实验室
检查
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热射病症状与体征
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热射病与热衰竭不同表现
HeatExhaustion
HeatStroke
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二、生命指征评估
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三、急救处理
通风
低温
吸
氧
降
温
综合与对症治疗
补
液
防治脑水肿和抽搐
急救处理
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中暑抢救
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第三节冻伤
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手部冻伤
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耳部冻伤
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主要内容
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一、临床特点
按损伤范围
按损伤性质
1.全身性冻伤
2.局部性冻伤
1.非冻结性冻伤
2.冻结性冻伤
局部冻伤
冻僵
分类
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一、临床特点
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非冻结性冻伤
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局部冻结性冻伤
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冻僵
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二、生命指征评估
1
冻伤原因类型，
持续时间，
开始施救时间
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三、急救处理
冻僵
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复温消毒
干纱布包扎或暴露疗法
保持创面
干燥
暴露疗法
保持创面清洁干燥
待坏死组织边界清楚，予以切除
I度
Ⅱ度
局部冻伤
Ⅲ度
Ⅳ度
急救处理
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局部涂冻疮膏，每日温敷创面数次
创面情况每日换药，用无菌纱布包扎
非冻结性冻伤
急救处理
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第四节烧烫伤
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烧烫伤
泛指各种热源、光电、化学腐蚀剂（酸、碱）、放射线等因素所致的人体组织损伤。严重的烧烫伤是急诊常见的意外损伤，预后严重，需紧急救治
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高速隧道起火烧伤
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主要内容
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一、临床特点
烧伤面积估算
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九分法
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烧伤深度判断
伤及真皮浅层
全皮层甚至达
到皮下、肌