基本信息

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文档摘要

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隐适美知情同意书

一、治疗基本信息确认

患者姓名：__________性别：__________年龄：__________病历号：__________

接诊医生：__________执业证书编号：__________

治疗方案：基于口腔临床检查、CBCT/X线片、口内扫描及模型分析结果，拟定采用隐适美（Invisalign）无托槽隐形矫治系统进行错??畸形矫治，目标为改善牙齿排列、咬合关系及面部美观。具体矫治阶段包括：

1.初始阶段：通过第1-10副矫治器完成排齐前牙、整平牙弓；

2.中期阶段：通过第11-25副矫治器调整后牙咬合关系，关闭拔牙间隙（若涉及拔牙）