麻醉科医师晋升副主任医师职称病例分析专题报告

幼儿口腔异物插至颅底的全身麻醉处理

麻醉过程中最重要的是气道管理，只有通畅的气道管理才能保证患者最基本的生命安全。小儿相比于成人声门更高，插管条件不良，若合并口腔异物、占据口腔空间，将更加影响插管操作。日前我院急诊收治1例17个月幼儿，因玩耍将筷子自口腔插至颅底，病情十分凶险，麻醉非常困难，经全院会诊后决定全身麻醉下手术拔除异物。本文重点介绍麻醉相关过程。

1.临床资料

患儿女，17个月，体质量约11kg，身高约70cm。患儿入院前4h因玩耍不慎将一长约20cm、直径0.5cm的金属质筷子插入口中，伤后口腔、鼻腔出血，无明显头晕、恶心、呕吐症状。入