基本信息

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文档摘要

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唇疱疹病历书写模板范文

一、一般信息

患者姓名：[具体姓名]

性别：[具体性别]

年龄：[具体年龄]

职业：[具体职业]

民族：[具体民族]

婚姻状况：[具体状况]

出生地：[具体出生地]

现住址：[详细地址]

联系方式：[电话号码]

入院日期：[具体年月日]

记录日期：[具体年月日]

病史陈述者：患者本人

可靠程度：可靠

二、主诉

口唇部反复起疱伴疼痛[X]年，再发[X]天。

三、现病史

患者自述于[X]年前无明显诱因下出现口唇部起疱，疱液澄清，周围绕以红晕，伴有明显疼痛，疱破后可形成糜烂面，随后结痂愈合，整个病程约[X]周。此后上述症状反复发作，发作频率约为每年[X]次，多在劳累、感