基本信息
文件名称:车祸住院病历书写范文.docx
文件大小:27.17 KB
总页数:15 页
更新时间:2025-10-11
总字数:约5.17千字
文档摘要
车祸住院病历书写范文
患者基本信息
患者姓名:[姓名]
性别:[性别]
年龄:[年龄]
职业:[职业]
婚姻状况:[婚姻状况]
民族:[民族]
籍贯:[籍贯]
现住址:[详细住址]
入院日期:[具体日期]
记录日期:[具体日期]
病史陈述者:患者本人(若不是需说明关系及可靠性)
可靠程度:可靠
主诉
因车祸致全身多处疼痛伴活动受限[具体时长]入院。
现病史
患者于[具体时间]遭遇车祸,事发时患者处于[具体场景,如步行、骑行、乘车等]。据患者及现场目击者描述,车祸发生瞬间,患者受到[具体外力情况,如车辆撞击、摔倒在地等]。伤后患者即感全身多处疼痛,以[疼痛较明显部位,如头部、胸部、腹部、四