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文件名称:中医皮肤科住院病历范文.docx
文件大小:25.85 KB
总页数:12 页
更新时间:2025-10-12
总字数:约3.98千字
文档摘要

中医皮肤科住院病历范文

一、一般情况

姓名:[患者姓名]

性别:[具体性别]

年龄:[X]岁

民族:[具体民族]

婚姻状况:[已婚/未婚/离异等]

出生地:[具体出生地]

职业:[具体职业]

入院日期:[具体年月日]

记录日期:[具体年月日]

发病节气:[具体节气]

病史陈述者:患者本人(可靠)

二、主诉

全身反复红斑、丘疹伴瘙痒[X]年,加重[X]天。

三、现病史

患者于[具体时间]无明显诱因于双侧肘部、膝部出现散在红斑、丘疹,粟粒至绿豆大小,色红,边界尚清,自觉瘙痒,搔抓后皮疹增多。曾于当地诊所就诊,诊断为“湿疹”,予“皮炎平软膏”(具体成分不详)外用,症状稍缓解,但病情反复。此后皮