研究报告

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过敏性支气管肺疾患多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、总则

1.背景与意义

(1)过敏性支气管肺疾患（ABPM）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其发病机制复杂，涉及多种因素，如遗传、环境、免疫等。据世界卫生组织（WHO）统计，全球约有10亿人患有哮喘，其中过敏性哮喘占绝大多数。在我国，ABPM的患病率逐年上升，已成为严重威胁人民健康的公共卫生问题。过敏性支气管肺疾患的早期诊断和治疗对于改善患者生活质量、降低死亡率具有重要意义。

(2)近年来，随着医学科技的不断发展，ABPM的诊断和治疗方法取得了显著进步。然而，由于ABPM的复杂性，多学科合作模式在疾病管理中日益受到重视。多学科合作能够整合不同专业领域的知识和技能，提高疾病的诊断准确性和治疗有效性。例如，在我国某大型医院，通过建立由呼吸科、过敏科、影像科、病理科等多学科组成的综合诊疗团队，对ABPM患者实施个体化治疗方案，显著提高了患者的临床疗效和生活质量。

(3)此外，ABPM的治疗和管理工作需要患者及其家属的积极参与。研究表明，患者对疾病的认知程度、依从性以及对治疗的信心等因素，对疾病的预后具有重要影响。因此，加强患者教育、提高患者自我管理能力，对于改善ABPM患者的预后具有重要意义。以我国某地级市为例，通过开展健康教育活动，普及ABPM的防治知识，使患者及家属对疾病有了更深入的了解，有效提高了患者的治疗依从性。

2.共识制定过程

(1)2025版《过敏性支气管肺疾患多学科决策模式中国专家共识》的制定过程历时一年，由我国呼吸病学、过敏病学、影像学、病理学等多个领域的专家学者共同参与。首先，专家组成员对国内外相关文献进行了广泛查阅，收集了大量关于ABPM的最新研究成果。在此基础上，结合我国ABPM的实际情况，制定出初步的共识草案。

(2)初步草案完成后，专家组成员通过多轮讨论和修改，对共识内容进行了进一步完善。在此过程中，专家们针对ABPM的诊断、治疗、预后等方面展开了深入探讨，确保共识的权威性和实用性。此外，还邀请了部分临床医生和患者代表参与讨论，从实际工作角度对共识内容提出意见和建议。

(3)经过多次修改和完善，最终形成了《过敏性支气管肺疾患多学科决策模式中国专家共识（2025版）》。该共识的制定过程严格遵循科学性、实用性和可操作性的原则，旨在为我国ABPM的临床诊疗提供权威、可靠的指导，提高ABPM的诊疗水平，改善患者的生活质量。

3.共识适用范围

(1)本共识适用于我国各级医疗机构中从事呼吸内科、过敏科、影像科、病理科等相关专业的医务人员，以及临床医生和医学生。共识内容涵盖了过敏性支气管肺疾患（ABPM）的诊断、治疗、预防和多学科合作等方面，旨在为临床实践提供科学、规范、系统的指导。根据我国最新的流行病学调查数据显示，ABPM的患病率逐年上升，尤其在城市地区，患病率可达到5%以上。因此，本共识的适用范围广泛，对于提高ABPM的诊疗水平具有重要意义。

(2)本共识特别强调了对ABPM的早期诊断和个体化治疗的重要性。在诊断方面，共识推荐采用国际公认的ABPM诊断标准，并结合病史、临床表现、肺功能检查、影像学检查等手段进行综合评估。在治疗方面，共识强调了阶梯式治疗原则，根据病情严重程度和患者个体差异，制定个性化的治疗方案。例如，对于轻度哮喘患者，建议使用吸入性糖皮质激素和长效β2受体激动剂；而对于重症哮喘患者，则可能需要联合使用多种药物，并加强监测和随访。本共识的适用范围涵盖了从轻度到重症的ABPM患者，旨在为临床医生提供全面的诊疗指南。

(3)本共识还强调了多学科合作在ABPM诊疗中的重要性。在实际临床工作中，呼吸内科、过敏科、影像科、病理科等多个学科的医生需要密切合作，共同制定和实施治疗方案。例如，在治疗难治性哮喘患者时，需要邀请免疫科、心内科、内分泌科等学科的专家参与会诊，以解决患者复杂多变的病情。此外，本共识还关注了患者教育和社会支持，强调通过健康教育提高患者的自我管理能力，并通过社会资源整合为患者提供全面的支持。本共识的适用范围不仅限于医院内部，还包括了患者社区和家庭，旨在为ABPM的全面管理和综合治疗提供指导。

二、过敏性支气管肺疾患概述

1.疾病定义

(1)过敏性支气管肺疾患（ABPM）是一组以气道炎症、气道高反应性、可逆性气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病。这类疾病主要包括哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、过敏性肺泡炎等。据世界卫生组织（WHO）报告，全球约有10亿人患有哮喘，其中过敏性哮喘占哮喘患者的80%以上。在我国，哮喘的患病率约为1.3%，且患病率有逐年上升的趋势。

(2)ABPM的诊断主要基于病史、临床症状、肺功能检查、血液学检查以及影像学检查等。例如，哮喘的诊断通