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光接触性皮炎多学科决策模式中国专家共识（2025版）
一、前言
1.共识制定背景
随着社会经济的快速发展，人们的生活节奏加快，暴露于各种光源下的时间不断增加，光接触性皮炎的发生率也随之上升。光接触性皮炎是一种常见的皮肤病，主要由于皮肤接触紫外线、可见光或其他光源后发生的炎症反应。目前，光接触性皮炎的病因、发病机制、诊断标准、治疗方案等方面存在一定的争议和差异，导致临床诊疗过程中存在一定的不确定性和困难。
我国光接触性皮炎的诊疗现状不容乐观，主要表现在以下几个方面：首先，基层医疗机构对光接触性皮炎的认识不足，诊断水平有限，容易造成误诊或漏诊；其次，缺乏统一的治疗指南，临床医生在治疗方案的选择上存在一定的随意性，导致治疗效果不佳；再者，光接触性皮炎的预防意识薄弱，公众对光接触性皮炎的危害认识不足，导致光接触性皮炎的发病率居高不下。
为了提高我国光接触性皮炎的诊疗水平，规范临床诊疗行为，降低误诊漏诊率，提高患者的生活质量，我国皮肤病学、职业病学、医学美容学等多个学科的专家经过深入研讨，决定共同制定《光接触性皮炎多学科决策模式中国专家共识》。本共识旨在总结我国光接触性皮炎的临床诊疗经验，规范诊疗流程，明确诊断标准，统一治疗方案，为临床医生提供科学的诊疗依据，同时也为患者提供正确的健康指导。通过本共识的制定和推广，有望提高我国光接触性皮炎的诊疗水平，推动我国皮肤病学、职业病学、医学美容学等学科的健康发展。
2.共识制定目的
(1)本共识的制定旨在规范我国光接触性皮炎的诊断与治疗流程，提高临床医生对光接触性皮炎的认识水平，减少误诊和漏诊率。通过统一诊断标准和治疗方案，确保患者得到及时、有效的治疗，从而改善患者的预后和生活质量。
(2)本共识将总结我国光接触性皮炎的临床诊疗经验，结合国内外最新研究成果，为临床医生提供科学的诊疗依据。同时，本共识将促进多学科之间的交流与合作，推动光接触性皮炎的诊疗研究向更深层次发展，为我国光接触性皮炎的防治工作提供有力支持。
(3)本共识的制定还将加强对公众的光接触性皮炎健康教育，提高公众对光接触性皮炎的认识和预防意识。通过普及科学知识，引导公众采取有效的防护措施，降低光接触性皮炎的发病率，为构建和谐社会、提高国民健康水平做出贡献。此外，本共识还将促进医疗资源的合理分配和利用，推动我国皮肤病学科的发展，为我国医疗卫生事业的长远发展奠定基础。
3.共识制定方法
(1)本共识的制定过程严格按照科学、严谨、规范的原则进行。首先，由我国皮肤病学、职业病学、医学美容学等多个学科的专家组成共识制定小组，负责整个共识的制定工作。小组成员经过充分讨论，确定了共识的制定范围、目标和预期成果。
(2)在制定过程中，共识制定小组广泛收集国内外关于光接触性皮炎的最新研究成果，包括临床诊疗指南、文献综述、临床实践报告等，并对这些资料进行系统整理和分析。同时，小组还邀请了国内外知名专家参与共识的讨论和修订，以确保共识内容的科学性和权威性。
(3)本共识的制定采用了多学科合作、多中心研究、专家共识等多种方法。首先，通过多学科合作，确保共识内容的全面性和准确性；其次，通过多中心研究，验证共识的有效性和可行性；最后，通过专家共识，形成具有广泛共识的诊疗标准。在整个制定过程中，共识制定小组注重实际应用，力求将共识内容与临床实践相结合，为临床医生提供切实可行的诊疗指导。
二、光接触性皮炎概述
1.光接触性皮炎的定义
(1)光接触性皮炎是一种皮肤炎症性疾病，主要由皮肤直接接触紫外线、可见光或其他光源后引发的免疫反应所引起。该病可发生于任何年龄、性别和种族的人群，临床表现多样，包括红斑、水肿、瘙痒、脱皮等症状。
(2)光接触性皮炎的病因多样，包括自然光源如阳光、人工光源如日光灯、激光等，以及某些化学物质和药物。患者接触这些因素后，皮肤对光线的敏感性增加，导致炎症反应发生。该病的发生与个体的遗传背景、皮肤类型、免疫功能等因素密切相关。
(3)光接触性皮炎的诊断主要依据病史、临床表现和实验室检查。病史中需详细询问患者接触光线的种类、频率和持续时间，以及是否存在过敏史。临床表现上，患者皮肤在接触光线后出现红肿、瘙痒、脱皮等症状，严重者可出现水疱、糜烂等。实验室检查主要包括光斑试验、皮肤活检等，以明确诊断和鉴别诊断。
2.光接触性皮炎的分类
(1)光接触性皮炎根据病因和临床表现可以分为多种类型。首先，根据病因可分为紫外线引起的紫外线光接触性皮炎，包括UVA和UVB引起的类型；其次，可见光引起的可见光光接触性皮炎；以及某些特定光源或化学物质引起的特殊类型。
(2)在临床表现上，光接触性皮炎可分为急性型和慢性型。急性型光接触性皮炎通常在接触光线后短时间内出现，症状明显，如红斑、水肿、瘙痒等。慢性型