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文档摘要

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研究报告

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如何提高病案管理质量

一、组织与管理

1.建立健全病案管理制度

建立健全病案管理制度是保障医疗质量和医院管理效率的重要环节。首先，应当明确病案管理的目标和原则，确保病案信息的准确、完整和及时。具体而言，制定病案管理制度时，需充分考虑医疗法规、行业标准以及医院自身的实际情况。制度中应包括病案收集、整理、存储、查询、利用和销毁等各个环节的具体要求和流程。此外，还应设立病案管理的责任主体，明确各相关部门和人员的职责，确保病案管理工作的有序进行。

其次，病案管理制度应强调病案信息的保密性和安全性。在医院内部，应建立严格的病案信息访问控制机制，确保只有授权人