商洛市医学综合考试“年两试”中医执业医师考试（实践技能）模拟练习题及答案(2025年)

第一站：病史采集与病例分析

一、病史采集（20分）

题目：患者，男，48岁，农民，主诉“反复胃脘疼痛3年，加重1周”。作为接诊医师，请围绕主诉展开病史采集。

答案要点及评分标准：

1.现病史（12分）

-起病诱因（2分）：询问疼痛发作前是否有饮食不节（如过食生冷、辛辣、饮酒）、情志刺激（如恼怒、焦虑）、劳累等诱因。

-疼痛特点（4分）：①性质（胀痛、刺痛、隐痛、灼痛）；②部位（剑突下、偏左/右）；③程度（能否耐受，是否影响进食、睡眠）；④持续时间（阵发性/持续性