医学综合考试“年两试”中医执业医师考试（实践技能）模拟练习题及答案(湖北省黄冈市2025年)

第一部分病案分析（共2题）

病例1

患者张某，男，45岁，个体经营者，2025年7月10日就诊。

主诉：反复胃脘灼痛2年，加重3天。

现病史：患者2年来因经营压力大，常情绪急躁，每因情绪波动或食辛辣后出现胃脘部灼热疼痛，痛势急迫，伴胁肋胀痛，口干口苦，反酸嘈杂，大便秘结（2-3日1行），小便短黄。3天前因与客户争执后症状加重，胃脘灼痛持续约2小时/次，自行服用“胃药”（具体不详）未缓解，遂来就诊。

既往史：否认高血压、糖尿病病史，无手术史；平素喜食火锅、烧烤，每日饮酒约100