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2025年医师资格考试临床医学题库及备考答案

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.患者男性，65岁，突发持续性胸骨后压榨样疼痛4小时，伴恶心、呕吐，含服硝酸甘油无效。查体：BP100/60mmHg，心率105次/分，律齐，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音。心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV。最可能的诊断是：

A.不稳定型心绞痛

B.急性心包炎

C.急性前壁心肌梗死

D.主动脉夹层

答案：C

解析：持续性胸痛30分钟，含服硝酸甘油无效，心电图ST段弓背向上抬高（前壁对应V1-V4），符合急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）诊断。