基本信息

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文档摘要

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保险纠纷调解协议

一、当事人信息

甲方（投保人/被保险人）：

姓名：_____

身份证号：_____

地址：___________

乙方（保险公司）：

名称：_____

统一社会信用代码：_____

地址：___________

二、调解事由

鉴于甲方与乙方就保单编号为_____的保险合同发生纠纷，经双方协商，同意通过调解方式解决争议。争议事由简述：___________

三、调解协议内容

1.乙方同意向甲方支付赔偿金共计人民币_____元（大写：_____），支付方式为：___________

2.甲方同意在收到上述款项后，放弃