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文档摘要

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研究报告

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医疗文书质量管理工作总结

一、工作概述

1.1.工作背景

(1)随着我国医疗行业的快速发展，医疗文书作为医院诊疗活动中不可或缺的记录载体，其质量直接关系到医疗质量和患者安全。近年来，医疗纠纷事件频发，其中相当一部分与医疗文书质量不高有关。据统计，2019年全国医疗纠纷案件共计5.3万件，其中因医疗文书问题引发的纠纷占比高达30%。这一数据充分表明，提高医疗文书质量已成为我国医疗行业亟待解决的重要问题。

(2)在当前医疗环境下，医疗文书质量管理工作面临诸多挑战。一方面，医疗文书种类繁多，涉及临床、医技、行政等多个领域，对医务人员的专业能力和责任心