建立居民健康档案释义
湖滨街道社区卫生服务中心
庞志山
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2基层卫生服务规范化
1满足居民
3实施预防保健服务
卫生服务需求
多重
8教学科研需要4全科医学实践
7科学决策5卫生资源
与管理合理利用
6评价服务质量
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决策管理部门
——通过卫生服务获得居民健康信息,并及时进行
健康评估,为决策管理部门完善社区健康保障体系
提供理论依据。健康档案中反映出来的居民健康状
况、危险因素,以及由其分析出来的卫生需求,是
卫生管理机构制定区域卫生规划、卫生服务计划,
进行卫生服务效果、效益评价的依据。
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n健康档案的构成
一个人从出生到死亡的整个过程中,其健康状况的
发展变化情况以及所接受的各项卫生服务记录的总
和
健
?以家庭为单位,记录其家庭成员和家庭整体在
?康医疗保健活动中产生的有关健康基本状况、疾
家庭病动态、预防保健服务利用情况等的资料信息
?档
?案以社区为范围,通过入户居民卫生调查、现场调
查和现有资料搜集等方法,收集、记录和反映社
区主要卫生特征、环境特征以及资源及其利用状
社区况的信息,并在系统分析的基础上做出的社区卫
生诊断
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个人健康档案内涵
个病人的基础资料、健康问题目录、
人以问题为问题描述、病程流程表、化验及检
导向记录查的项目及结果、转会诊记录等
健
康
档
周期性健康检查、预防接种、儿
案以预防为童生长与发育评价、病人教育、
导向记录危险因素筛查及评价等
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家庭的
基本资料
问题描述家系图
家庭
健康档案
家庭主要家庭评
问题目录
估资料
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健康档案管理要素
?服务对象
辖区内常住居民,包括居住半年以上的户籍
及非户籍居民。
服务对象主要分为两大类
–卫生服务机构就诊(或参加周期