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2025年csco结直肠癌诊疗指南

结直肠癌是我国发病率及死亡率均位居前列的恶性肿瘤，2023年国家癌症中心数据显示，我国结直肠癌新发病例约61万，死亡病例约30万，且年轻化趋势显著（≤50岁患者占比达15%）。其发生与遗传易感性（如Lynch综合征、家族性腺瘤性息肉病）、生活方式（高脂低纤维饮食、肥胖、久坐）及肠道微生态失衡密切相关。早期患者5年生存率可达90%以上，而晚期患者仅约12%，因此规范诊疗全程管理对改善预后至关重要。

一、筛查与早诊

高危人群定义：年龄≥40岁且符合以下任意1项者：①一级亲属有结直肠癌病史；②本人有肠道腺瘤史；③有大便潜血阳性、慢性腹泻（＞3个月）、慢性便秘（＞