医学课件-认识乳腺癌ppt课件(图文)汇报人：XXX2025-X-X
目录1.乳腺癌概述
2.乳腺癌的临床表现
3.乳腺癌的辅助检查
4.乳腺癌的诊断与分期
5.乳腺癌的治疗原则
6.乳腺癌的预后与康复
7.乳腺癌的预防与健康教育
01乳腺癌概述
乳腺癌的定义与分类定义概述乳腺癌是一种发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤，全球每年新发病例约200万，约占所有恶性肿瘤的10%。乳腺癌的发病率在不同地区和种族中存在差异。分类标准根据组织学类型，乳腺癌可分为导管癌、小叶癌、腺癌等类型。根据肿瘤的侵袭性，可分为浸润性乳腺癌和非浸润性乳腺癌。根据激素受体状态，可分为激素受体阳性、激素受体阴性等。临床类型乳腺癌的临床类型包括早期乳腺癌、局部晚期乳腺癌、晚期乳腺癌等。早期乳腺癌通常指肿瘤局限于乳腺组织内，未侵犯周围组织。晚期乳腺癌则可能已经转移到其他部位。
乳腺癌的流行病学特点发病率趋势乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤，近年来发病率呈上升趋势，尤其是在发达国家。据统计，全球每年新发乳腺癌病例约200万，且每年以2-3%的速度增长。地域分布乳腺癌的发病率在不同国家和地区存在显著差异。北美、欧洲等发达国家乳腺癌发病率较高，而发展中国家如我国，乳腺癌发病率逐年上升，但总体发病率仍低于发达国家。年龄分布乳腺癌的发病年龄呈双峰分布，第一个高峰在40-50岁，第二个高峰在60-70岁。近年来，乳腺癌的发病年龄有年轻化的趋势，30岁以下女性乳腺癌发病率逐年上升。
乳腺癌的病因遗传因素遗传因素在乳腺癌发病中占重要地位，有家族遗传史的女性乳腺癌风险增加。BRCA1和BRCA2基因突变是最常见的遗传性乳腺癌风险基因，携带这些基因突变的人乳腺癌发病风险可高达80%以上。生活方式生活方式也是乳腺癌的重要病因之一。长期吸烟、饮酒、高脂肪饮食、缺乏运动等不良生活习惯均会增加乳腺癌风险。研究表明，肥胖和绝经后使用激素替代疗法也可能增加乳腺癌风险。激素水平激素水平与乳腺癌发病密切相关。女性在青春期、生育期和绝经后激素水平的变化，尤其是雌激素水平的升高，是乳腺癌的主要危险因素。月经初潮早、绝经晚、未生育或生育年龄晚的女性乳腺癌风险较高。
02乳腺癌的临床表现
乳腺癌的早期症状乳房肿块乳腺癌早期最常见症状是乳房出现无痛性肿块，质地硬，表面不光滑，边缘不规则。约70%的患者在发现乳腺癌时已有肿块。乳头改变乳腺癌可引起乳头改变，如乳头回缩、内陷、分泌物增多，甚至皮肤溃疡。约20%的患者乳头出现异常改变。皮肤变化乳腺癌可导致乳房皮肤出现凹陷或水肿，称为“酒窝征”。皮肤颜色也可能发生改变，如出现紫红色或暗红色斑点。这些症状提示肿瘤可能侵犯乳腺皮肤。
乳腺癌的晚期症状淋巴结转移乳腺癌晚期可引起腋窝淋巴结肿大，甚至锁骨上淋巴结转移。约60%的晚期乳腺癌患者伴有淋巴结转移。远处转移乳腺癌晚期可转移到远处器官，如肺、肝、骨等。肺转移可引起咳嗽、呼吸困难；肝转移可能导致腹痛、黄疸；骨转移可引起骨痛、病理性骨折。全身症状乳腺癌晚期患者可能出现食欲不振、体重下降、乏力、发热等全身症状。这些症状可能与肿瘤消耗、代谢紊乱或并发症有关。
乳腺癌的体征检查临床触诊乳腺癌的体征检查首先通过临床触诊，医生会检查乳房是否有肿块、硬结、皮肤凹陷等异常。触诊是诊断乳腺癌的重要手段，约80%的患者可通过触诊发现肿块。乳头溢液乳腺癌患者可能伴有乳头溢液，溢液颜色和性质多种多样。溢液可以是血性、浆液性或水样，医生会根据溢液的特征进行进一步检查。淋巴结检查乳腺癌患者可能伴有腋窝淋巴结肿大。医生会检查腋窝淋巴结是否有肿大、粘连或固定等异常，这对判断乳腺癌的分期和治疗方案有重要意义。
03乳腺癌的辅助检查
乳腺超声检查检查原理乳腺超声检查利用超声波在乳腺组织中的传播速度和反射特性，形成图像来诊断乳腺疾病。该方法无创、安全、便捷，是乳腺疾病筛查的常用手段。适应症乳腺超声检查适用于各种乳腺疾病，如乳腺肿块、乳腺炎、乳腺囊肿等。尤其适用于年轻女性和哺乳期妇女，因为其可以更清晰地显示乳腺结构。检查优势乳腺超声检查具有高分辨率，能清晰显示乳腺内部结构，对于乳腺微小病灶的检出率较高。同时，超声检查可以实时观察血流情况，有助于鉴别良恶性肿块。
乳腺钼靶检查检查原理乳腺钼靶检查利用X射线穿透乳腺组织，通过成像技术形成乳腺图像。这种方法可以检测出微小钙化点，对于早期乳腺癌的发现具有重要作用。检查优势乳腺钼靶检查对于40岁以上女性和有乳腺癌家族史的女性尤为重要。其检查结果具有较高的准确性，能够发现直径仅为0.1毫米的钙化点。适用人群乳腺钼靶检查适用于所有成年女性，尤其是40岁以上女性和有乳腺癌家族史的女性。每年进行一次乳腺钼靶检查，有助于早期发现乳腺癌。
乳腺磁共振成像成像原理乳腺磁共振成像利用强磁场和射频脉冲激发人体组织，产生信号并通