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2025版神经外科常见疾病诊疗指南

神经外科疾病涉及中枢神经系统、周围神经系统及颅骨、脊柱等支持结构的病变，其诊疗需结合精准的解剖认知、多模态影像学评估及个体化治疗策略。以下从常见疾病的诊断要点、治疗原则及围术期管理等方面展开阐述，涵盖颅脑损伤、颅内肿瘤、脑血管病、脊髓疾病及功能性神经疾病五大类，内容基于最新循证医学证据及临床实践进展。

一、颅脑损伤

颅脑损伤是神经外科最常见的急症之一，按损伤机制分为原发性损伤（如脑挫裂伤、弥漫性轴索损伤）与继发性损伤（如颅内血肿、脑水肿）。临床表现因损伤部位及严重程度而异，典型症状包括意识障碍（GCS评分3-15分）、头痛呕吐（颅内压增高）、瞳孔异常（