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文档摘要

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病历书写规范考试试卷

姓名：

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工号：

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科室：

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入职时间：

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1、首次病程记录应在患者入院后几小时内完成？

8小时(正确答案)

12小时

24小时

48小时

2、主治医师首次查房记录应当于患者入院后多少小时完成？

8小时

12小时

24小时

48小时(正确答案)

3、入院记录的完成时限要求是？

患者入院后24小时内(正确答案)

患者出院前完成

手术前完成

转科后24小时内

4、抢救记录的补记时间要求是抢救结束后几小时内？

6小时(正确答案)

8小时

12小时

24小时

5、上级医师查房记录中一定要包含的内容不包括？

查房医师职称

患者主诉(正确答案)

查房医