基本信息

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文档摘要

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SBAR交班模式公式内容

新入院患者SBAR交班模式

S(现状)

清晰记录姓名、床号，精准表述“因[具体疾病/症状]于[门诊名称]

门诊，以[入院诊断]收入院”,明确入院关键信息。

B(背景)

结构化呈现：分点罗列阳性体征(如“神志[清晰/模糊等具体状态],

精神[亢奋/萎靡等具体描述],咽部[充血程度及范围等细节]”);实验

室异常值需标注项目(如“血常规：白细胞[具体数值],参考值[范围]”);

既往史、个人史用简洁语句概括(如“既往[疾病名称]病史[时长],个人

史无[烟酒等相关危险因素/有特定暴露史等]”)。

A(评估与处理)

细化为“入院医生[姓名/工号]查看后，予[具体对症处理措施