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文件名称:高血压中医病历模板.docx
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更新时间:2025-10-19
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文档摘要

高血压中医病历模板

患者张某,男,56岁,工人,2023年10月15日初诊。

主诉

反复头晕头痛2年,加重伴心悸1周。

现病史

患者2年前因工作压力增大,渐觉头晕头胀,以午后及劳累后明显,偶伴前额部隐痛,未予重视。3月后因连续加班3日,头晕加重,自测血压150/95mmHg(家用电子血压计),于社区医院就诊,诊断为“高血压病”,予硝苯地平缓释片10mgbid口服,血压降至130-140/85-90mmHg,症状缓解。此后患者自行间断服药,未规律监测血压。近1年来因家庭琐事频繁争吵,头晕头痛发作渐频,每月3-4次,发作时伴面红目赤、急躁易怒,自测血压波动于145-160/9