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文档摘要

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二尖瓣狭窄治疗指南

二尖瓣狭窄的治疗需根据患者症状严重程度、瓣膜病变特征、血流动力学异常及并发症情况制定个体化方案，核心内容涵盖药物治疗、介入治疗、手术治疗及并发症管理等多个维度。

一、药物治疗

药物治疗主要用于缓解症状、控制并发症及延缓疾病进展，适用于无症状或症状轻微的患者，或作为介入/手术前的过渡治疗。

（一）容量管理与肺淤血控制

利尿剂是缓解肺淤血的核心药物。对于轻中度症状患者，可首选噻嗪类利尿剂（如氢氯噻嗪12.5-25mg/日），需监测血钾水平；中重度肺淤血或急性加重时，推荐静脉使用袢利尿剂（如呋塞米20-40mg静推，根据尿量调整剂量）。需注意避免过度利尿导致血容量不足，诱发低