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下肢静脉曲张临床诊疗指南

下肢静脉曲张是因下肢浅静脉瓣膜功能不全、静脉壁薄弱及静脉内压力持久升高导致的浅静脉迂曲扩张，好发于大隐静脉及其属支，部分累及小隐静脉系统。本病可引起下肢不适、外观改变及严重并发症，规范诊疗需结合病史、体征及辅助检查，制定个体化方案。

一、流行病学与危险因素

本病全球患病率约20%-40%，女性略高于男性（1.5-2:1），随年龄增长发病率升高（50岁以上人群患病率超50%）。主要危险因素包括：①遗传因素（家族史阳性者风险增加2-3倍）；②长期站立/坐位（如教师、护士、司机）；③妊娠（孕激素致静脉松弛，子宫压迫髂静脉）；④肥胖（BMI≥28者风险增加1.5倍）；⑤腹压