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文档摘要

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胫腓骨骨干骨折治疗指南

一、临床评估与分型

（一）临床评估

胫腓骨骨干骨折的规范治疗始于系统的临床评估，需全面覆盖病史采集、体格检查及影像学分析。

1.病史采集：重点询问受伤机制（如高能量撞击、扭转暴力或低能量跌倒）、伤后时间（影响软组织处理策略）、疼痛性质（是否伴随放射性痛提示神经损伤）、是否存在开放伤口（需记录污染程度及异物存留）、伤后是否出现足背麻木或足下垂（提示腓总神经损伤）、有无足温降低或苍白（提示血管损伤）。

2.体格检查：

-局部体征：观察小腿肿胀程度（严重肿胀可能提示骨筋膜室综合征风险）、皮肤完整性（张力性水疱提示软组织损伤重）、畸形类型（成