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文档摘要

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吞咽困难护理查房

病例介绍

患者，男性，68岁，因“进行性吞咽困难3个月”入院。患者于3个月前无明显诱因出现吞咽困难，初始为进食固体食物时感觉梗阻，后逐渐发展至进食软食甚至流食也有困难，伴有胸骨后疼痛，呈烧灼样，偶有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。自发病以来，患者精神状态欠佳，食欲减退，体重下降约5kg。既往有高血压病史10年，血压控制尚可；有吸烟史40年，约20支/日；饮酒史30年，每周饮酒3-4次，每次白酒约100ml。

入院查体：体温36.5℃，脉搏82次/分，呼吸20次/分，血压135/85mmHg。神志清楚，营养状况较差，消瘦，贫血貌