基本信息

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文档摘要

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社区卫生服务诊断治疗工作指南

社区卫生服务机构作为居民健康的“守门人”，其诊断治疗工作需紧密围绕“预防-治疗-康复-健康管理”一体化服务模式，以常见病、多发病、慢性病为重点，兼顾急诊处理与特殊人群健康需求，确保服务的可及性、连续性和规范性。以下从核心业务流程、重点疾病诊疗规范、特殊人群管理、质量控制要点四个维度展开具体操作指南。

一、核心业务流程规范

1.接诊与信息采集

接诊时需主动问候，使用“您好，请问哪里不舒服？”等规范用语建立信任。通过“症状-时间-诱因-伴随症状-既往史”五要素采集主诉信息（如“咳嗽3天，夜间加重，无发热，既往有过敏性鼻炎史”），同时观察患者面色、呼吸频率等