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文件名称:嗜睡病人病历模板.docx
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总页数:8 页
更新时间:2025-10-20
总字数:约3.77千字
文档摘要

嗜睡病人病历模板

患者姓名:李××性别:男年龄:32岁婚姻状况:已婚职业:程序员民族:汉族籍贯:××省××市入院日期:2023年8月15日记录日期:2023年8月15日陈述者:患者本人(可靠)

主诉

反复日间过度嗜睡伴记忆力减退3月,加重1周。

现病史

患者于2023年5月中旬无明显诱因出现日间嗜睡症状,初始表现为上午9-11时、下午2-4时难以抗拒的困意,每日发作2-3次,每次持续约30分钟,可被外界刺激(如电话铃声、同事交谈)唤醒,但醒后10-15分钟内存在短暂意识模糊,自觉“脑子发沉、反应变慢”。当时未予重视,未就诊。6月初症状逐渐加重,嗜睡发作频率