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2025年产科危急重症试题和答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.初产妇，32岁，妊娠34+2周，血压165/110mmHg，尿蛋白（+++），突发持续性上腹痛2小时，胎心监护提示晚期减速。最可能的诊断是

A.胎盘早剥

B.急性胰腺炎

C.先兆子宫破裂

D.妊娠合并胆囊炎

答案：A

解析：子痫前期患者出现持续性腹痛、胎心异常，应首先考虑胎盘早剥。血压≥160/110mmHg、尿蛋白（+++）为重度子痫前期，此类患者因底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化，易发生胎盘后血肿，导致胎盘早剥。

2.产后2小时，产妇阴道出血量约800ml，子宫软，轮廓不清，宫底脐上2