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中国急性阑尾炎诊疗指南最新

急性阑尾炎是外科最常见的急腹症之一，发病率约为1/1000，好发于青少年及成年人，男性略多于女性。其病理类型包括单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎及阑尾周围脓肿，病情进展可导致穿孔、腹腔感染、脓毒症等严重并发症。规范诊疗需结合临床表现、实验室检查及影像学评估，制定个体化治疗方案。

一、临床表现与诊断标准

（一）典型症状与体征

1.症状：90%以上患者以腹痛为首发症状，典型表现为“转移性右下腹痛”：初始为中上腹或脐周隐痛，数小时（6-8小时）后转移并固定于右下腹，疼痛性质逐渐加重（钝痛→锐痛→持续剧痛）。部分患者可伴恶心（70%-80%）、呕吐（40%-5