基本信息
文件名称:护理疑难病例讨论记录模板.doc
文件大小:41.5 KB
总页数:8 页
更新时间:2025-10-22
总字数:约6.65千字
文档摘要
护理疑难病例讨论记录
科室:脑病科
床号:2025
住院号:2506307
患者姓名:代用名
性别:女
年龄:71
诊断:丹毒
入院诊断:1.下肢皮肤感染2.Ⅱ型糖尿病3.高血压4.脑梗死后遗症
中医诊断:丹毒
补充诊断:脑出血
讨论日期:2025-4-29
讨论地点:脑病科示教室
主持人:代用名
记录人:代用名
参加人员
代用名、代用名、代用名、代用名、代用名、代用名、代用名、代用名、代用名、代用名、代用名、代用名、代用名
病情摘要:患者2天前出现左足疼痛,呈持续性,难忍,伴红肿,于2025年3月10日拟“丹毒、糖尿病、高血压”收治于外一科,入院时患者神志清,面色一般,形态自如,