基本信息
文件名称:护理疑难病例讨论记录模板.doc
文件大小:41.5 KB
总页数:8 页
更新时间:2025-10-22
总字数:约6.65千字
文档摘要

护理疑难病例讨论记录

科室:脑病科

床号:2025

住院号:2506307

患者姓名:代用名

性别:女

年龄:71

诊断:丹毒

入院诊断:1.下肢皮肤感染2.Ⅱ型糖尿病3.高血压4.脑梗死后遗症

中医诊断:丹毒

补充诊断:脑出血

讨论日期:2025-4-29

讨论地点:脑病科示教室

主持人:代用名

记录人:代用名

参加人员

代用名、代用名、代用名、代用名、代用名、代用名、代用名、代用名、代用名、代用名、代用名、代用名、代用名

病情摘要:患者2天前出现左足疼痛,呈持续性,难忍,伴红肿,于2025年3月10日拟“丹毒、糖尿病、高血压”收治于外一科,入院时患者神志清,面色一般,形态自如,