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2025年医师定期考核临床专业知识考试题库及解析答案

一、单项选择题

1.患者男性，65岁，反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促3年，加重伴发热2天。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺底可闻及湿啰音。血常规：WBC12×10?/L，中性粒细胞85%。动脉血气分析：pH7.35，PaO?55mmHg，PaCO?60mmHg。最可能的诊断是（）

A.支气管扩张

B.慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期

C.肺结核

D.肺癌

解析：COPD的典型表现为慢性咳嗽、咳痰伴进行性呼吸困难，体征可见桶状胸、叩诊过清音。急性加重期常因感染诱发，表现为症状加重，血常规提