直肠癌放疗后近侧扩大切除保肛手术（天河术?）操作标准（2025版）

摘要

天河术?是针对放疗后直肠癌的功能性保肛手术，通过近侧扩大

切除至盆腔以外的降结肠，采用近侧无放射性损伤的结肠与远端直肠

或肛管吻合，可以减少术后吻合口并发症和排便功能障碍的发生。然

而，天河术?的规范操作尚乏统一的临床实践指导意见。在中国放

射性肠损伤研究协作组、中华医学会外科学分会结直肠外科学组、中

国医师协会结直肠肿瘤专业委员会、中国抗癌协会大肠癌专业委员会、

中国医师协会肛肠医师分会和广东省医师协会胃肠外科医师分会的

共同牵头组织下，集合国内相关领域的专家